

文/小红姐
随着国家二胎政策的放开,很多女性开始琢磨生第二个孩子。30岁出头的小宋就是其中一个,这天,她和丈夫一起来到产科,咨询有关问题。
“小红姐,我想生二胎,可是,前年我刚刚剖腹产生下第一胎,而且,我又有疤痕体质,是不是应该过几年再生呢?”
TIPS:剖腹产后准备二胎,先要把身体调整到更好的状态,注意调整饮食,适当补充营养。
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现在,人们很重视分娩的安全,一些女性很担心,自己头胎是剖宫产,又是瘢痕体质,担心二胎出现问题。
其实,这种担心是多余的,二胎怀孕并不是间隔时间越长越好。
TIPS::头胎剖腹产的孕妈,不必过于担心,安心为宝宝准备婴儿衣服和其他日用品吧。
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【剖腹产后多久怀二胎?不是间隔越长越好】
一般来说剖腹产后的2-3年内生二胎是最好。选择最优的时间怀二胎,并不意味着间隔越久越安全。
TIPS:宝宝的衣服也可以提前准备好。
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【建议要二胎的夫妻最好不要超过4年】
这是因为,随着时间的推移,子宫切口的疤痕会逐渐纤维化,疤痕组织会越来越薄,在第二次怀孕时,导致子宫破裂的可能性就会增加。”
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【女人的一生,能承受几次剖腹产?】
尽量别超过3次!前段时间一位连续两次行剖宫产术,且已经是两个孩子的母亲王某来到妇产科接受第三次剖宫产术,考虑到患者多次剖宫产史,有疤痕子宫,属于高危妊娠,该科重点监护,密切关注,在术中出现产后大出血,且子宫破裂,不得不将子宫切掉。幸亏救治快速,病情估计充分, 否则产妇性命不保。对一位女性来说,一生能做几次剖宫产,没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖宫产。但剖宫产术尽量不要超过3次。
TIPS:剖腹产后要注意护理产口伤口,待伤口全愈后,可以使用一段橄榄油,有助于局部保湿,淡化伤痕。
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一般第二或第三次剖宫产后,就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖宫产,子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂,再临产的危险性会很大。见小宋夫妻听的入神,我接着说:“国外还有研究发现,女性流产后6个月内再次怀孕,也没有问题,苏格兰医生在1981年到2000年跟踪了近31000位第一次怀孕流产随后很快怀孕的女性,在流产后6个月内怀孕的女性中,85%的人生下了健康宝宝。在等待两年以上再次怀孕的女性中,73%的人产下健康宝宝。”
“是这样呀,我明白了。”小宋看了丈夫一眼,说:“现在,我们就开始准备怀孕,争取要一个鸡宝宝。”
TIPS:妈妈怀了小弟弟或小妹妹,要允许大宝贝撒娇,给他相同的待遇,例如给小宝宝准备了什么,同样也要给奖励大宝。
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小宋的丈夫不好意思的笑了。“还有一个问题”,小宋的丈夫问:“如果怀孕了,我们能不能自然分娩呢,这一胎,我们想顺产。”
现在,几乎所有的孕妈都认为,前一胎剖腹,下一胎也要剖腹产,其实,能否顺产,涉及的因素太多了。举个例子,如果头胎剖腹产的原因是胎位不正,或者羊水问题,胎儿心跳不佳等,第二胎顺产的成功几率可达80~90%。但是如果头胎剖腹产若是因为产妇骨盆太小、产程迟滞,那第二胎想顺产就比较难了,因为产妇依然会有同样的问题。
TIPS:孕期妈妈们要注意休息,不要劳累。
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此外,剖腹产的切口切的方式,也影响着第二胎分娩方式。我们做过一个统计,第一胎采取子宫横切剖腹产手术的,第二胎顺产发生子宫破裂的几率大约在0.5%~4%。第一胎采取直切或倒T切法,第二胎子宫破裂的几率约为9%。因此,如果头胎时横切口剖腹产手术的,第二胎顺产时比较安全。听了我耐心的解释,小宋夫妻两个点点头,最后,我又说:“为了安全起见,如果你们第二胎想顺产,最好选择级别高的医院,也就是能进行30分钟紧急剖腹产的医院。才能万无一失。”
TIPS:待产期间要注意补水,积蓄体力。
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根据国际最新急症手术指南,按紧迫程度将剖腹产手术分为了4类。最危急的是I类手术,医院需要设有专门的绿色通道和紧急剖腹产流程,保证自做出剖宫手术决定开始至娩出胎儿,必须在30分钟内全部完成。现在,在省会城市的三甲医院的妇产科,基本上都能完成。
TIPS: 剖腹产后护理伤口前,一定记得先清洁双手。
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[特别提示]
一般来讲,剖腹产后再生育,需在三年后再孕,过早怀孕,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。
专家指出,剖宫产后再次妊娠,如果条件允许可以采用阴道分娩的方式,但是有严格的适应症,要求剖宫产术后间隔3年才能再次妊娠。且排除骨盆狭窄、胎位不正,胎儿缺氧宫内窘迫,胎儿巨大等原因,只要做好孕前、孕中、孕后各期管理,曾经做过剖宫产手术的母亲也可以自己生孩子,这种方法减少创伤,对母亲和宝宝的健康都非常有利。
TIS:备孕妈妈一定要注意清洁,随身常带消毒湿巾,随时保持健康的身体状态。
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小红姐:中国最具人气资深助产师,头条签约作者,北京三甲医院产房资深接生婆。从事接生工作20年,安全接生2万多例。关注小红姐,生产不用愁!
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