
指导专家/刘慧(北京解放军总医院妇产科副主任医师)
孕妈咪怀孕足周了,但仍然没有任何要生的迹象,医生说如果再拖下去,恐怕胎盘老化,该使用催产针啦,但这会不会影响胎宝贝健康?孕妈咪在这关键时刻,如何安全科学的催产、让自己的宝贝平安降临呢?

【超过预产期不分娩的4个危害】
过期分娩,宝贝面临很大的危险。在医学上将超过预产期两周仍然没有分娩称为过期妊娠。
由于胎盘开始老化,胎盘功能开始减退,羊水量减少,使胎宝贝处于缺氧状态,胎心音可变得慢而不规则,严重时甚至发生胎宝贝宫内死亡或临产过程中死亡;
缺氧引起胎宝贝肠胃道蠕动增加,排出胎粪,使羊水污染,胎宝贝在宫内或在分娩时吸入了混有胎粪的羊水,并发窒息或肺炎致死。
胎宝贝颅骨硬化,增加头位难产的概率;有些过期妊娠的胎宝贝不再生长,外形瘦长,皮肤皱褶,形状干瘪,像小老人。
过期产的新生儿死亡率比正常的高出3~8倍,容易出现胎宝贝宫内窘迫、胎粪吸入综合症、胎宝贝过熟综合征、新生儿窒息、围产儿死亡、巨大胎宝贝以及难产等不良结局,并且随着妊娠期延长而增加。
TIPS:孕妈们可以把宝宝的衣服和用品准备好,等待宝宝降临。
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专家建议:孕妈咪超过预产期一定要及早到医院检查
由于目前分娩时子宫发动宫缩的机理还没有研究清楚,因此过期妊娠的病因也不是十分清楚,所以无论孕妈咪有什么顾虑,一定要听从医生的建议,不能耽误,千万不能抱有侥幸心理,以免产生更大的危险。
过期妊娠并不一定都会造成胎宝贝或婴儿死亡,有时虽然预产期已过,但胎盘功能并不减退,胎宝贝在妈咪子宫内也不会缺氧。但是这是难以预料的状况,为了慎重起见,孕妈咪还是应该非常谨慎才好,应及时到医院监测胎宝贝情况。
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【催产最关键的3个秘密】
【催产到底是什么呢?对孕妈咪有什么帮助呢?】
目前引产即我们通常说的催产主要是药物引产 通过使用药物使还没有临产的孕妈咪出现规律宫缩并分娩。目前引产药物主要有缩宫素(催产素)和前列腺素制剂。
这些药物可以诱发或增强子宫收缩,如应用恰当,确有催生作用,但使用不恰当时,对孕妈咪和胎宝贝都不利,严重时可威胁生命。缩宫素必须慢慢静脉滴注,前列腺素制剂可以通过阴道用药,更加方便孕妈咪。
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催产针的使用需要经产科医生进行细致地评估 引产或催产是一种人为干预措施,只有当胎宝贝娩出对胎宝贝和孕妈咪都比继续妊娠更有益时才采用,因此医生在对孕妈咪和胎宝贝进行一系列的检查和检测后才可以决定是否需要催产,如B超测定胎盘的成熟度,胎宝贝的大小及生长情况,羊水量、胎心监护等,还要对孕妈咪宫颈条件以及胎宝贝的入盆情况进行检查。不是孕妈咪或家属随意要求就可以采取的方式。
TIPS:孕妈们要多休息,家务活就交给家人吧。
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选择正规医院进行催产 催产药物的使用必需谨慎,使用得正确,可以起到催生的作用,若使用不得当,对孕妈咪和胎宝贝都不利,情况严重时还会危及生命。因此,孕妈咪应选择到有资质的正规医院就诊,千万不要到非正规的医院。在使用引产药物时可能出现使用不规范、监护不力,一旦发生危险,又缺乏必要的抢救措施,导致胎宝贝和孕妈咪的生命危险。
TIPS:待产时会进行多项检查,可以准备一些湿巾,用来随时擦手。
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【催产针对宝贝有什么不良影响?哪些孕妈咪不能用?】
催产药物对宝贝的影响 如果孕妈咪的情况适合引产,而且催产药物的种类、用量、用药方法适当,催产过程中对孕妈咪和胎宝贝的情况严密监护,就不会对胎宝贝产生不良影响。否则,催产药物会使子宫收缩过强或不协调,使胎宝贝在子宫内缺氧窒息或胎粪吸入。
催产药物对孕妈咪的影响 在一般剂量下都特别的微小,可以忽略不计。但是,催产素如果大剂量使用,就可能引起血压升高、脉搏加速及出现水潴留等现象;前列腺素药物有时可引起呕吐等胃肠道反应,所以一定要由医生经过全面检查。
TIPS:临产前,孕妈们要注意休息,储存体力。
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需要远离催产针的孕妈咪 梗阻性难产,如骨盆狭窄、生殖道肿瘤、胎位异常、巨大儿等,在胎宝贝无法通过产道的情况下,绝不能盲目使用催产药物来增加子宫的收缩强度,子宫收缩过强甚至会导致子宫破裂。除此之外,畸形子宫、瘢痕子宫、多胎妊娠、产前感染、胎儿窘迫、羊水过少以及有急产病史等情况也不宜应用催产药物。
TIPS:孕期妈妈们也要注意私处卫生,建议使用湿厕纸。
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【使用催产药物时,孕妈咪该留意哪些问题呢?】
使用时要留意用药时间 如果只是单纯子宫收缩无力而决定用催生针时,用很少一点加于葡萄糖内稀释(一般为 2.5单位十葡萄糖500毫升),从静脉缓慢滴注。如果用药3~4小时,分娩仍无进展,或胎宝贝窒息,应及时进行剖腹产。
过程中要做到方法正确 在催产素滴注过程中,一定要让医护人员守护在你的身边,注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。若宫缩太弱太稀,可滴快一点儿;太密太强,可滴慢一点儿。
TIPS:分娩很费体力,妈咪们可以在手中攥个方巾来助力。
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注意滴注速度不要太快 催产药物的速度应由医务人员根据孕妈咪对药物的反应来调节,千万不能因着急私自将药物滴速调快。催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,导致胎宝贝宫内缺氧,或造成孕妈咪子宫破裂;如果此时分娩阻力不太大有可能导致急产。急产通常来不及消毒、保护会阴等,容易造成孕妈咪产道裂伤,产后易发感染等后果。
出现不良反应要及时和医生说 如果在点滴中出现心慌憋气、下腹持续疼痛或剧痛等不适时,应及时报告医护人员;医生会根据宫缩情况、产程进展和胎宝贝的情况,决定是否应该改用手术方式。
TIPS:怀孕虽然很辛苦,却是满满的幸福。宝宝出生,当接收到亲友的祝福的时候,也给他们备一份薄礼吧!
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来源:妈咪宝贝传媒
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